إلتهاب الأذن عند الأطفال..إعاقة أو وفاة أو فقدان للسمع ؟

التهاب الأذن عند الأطفال .. إعاقة أو وفاة أو فقدان للسمع!


الاذن ذلك العضو الهام في الجسم ولاتقتصر اهميته في السمع فقط بل هو مسؤول عن التوازن واي خلل في هذا العضو الحساس يؤثر على السمع والتوازن والأهم هو ان اي التهاب في الاذن وخاصة من بعض الجراثيم الخبيثة يمكن ان يؤدي الى الالتهاب في المخ لوجود اتصال مباشر بين الاذن والدماغ وللأسف قد توفي اطفال كثيرون من جراء عدم الاكتراث بصرخات الطفل احياناً وعدم الكشف واكتشاف التهاب الاذن مبكراً وعلاجه مما تؤدي غالباً الى تقيح الدماغ والوفاة او اعاقات شديدة في الطفل.
لذا سيكون حديثنا اليوم عن سيلان الاذن واسبابه وانواعه وكيفية التعامل منذ البداية لتحاشي المضاعفات الخطيرة عن هذه الظاهرة.

فما المقصود بسيلان الاذن:

هو ذلك السائل الذي يخرج من الاذن والذي له اسباب والوان عديدة.

* ماهي الاسباب والانواع؟

الاسباب كثيرة بعضها معروف والآخر غير ذلك والذي يهمنا هنا هو خطورة بعض اسباب سيلان الاذن.

1- السيلان القيحي:

وهذا النوع هو الغالب حيث يؤدي الالتهاب الحاد في داخل الاذن الى انثقاب طبلة الاذن نتيجة لضغط الالتهاب الحاد فيها والذي لم يلاحظ لا من قبل الاهل ولا الطبيب احياناً.
وعادة يسبق السيلان القيحي لدى الرضيع اضطراب وبقاء وصراخ يعجز الاهل عن تفسيرهما، ولكنهما غالباً ما يكونان الاشارة الأولى على وجود التهاب في الاذنين ونتيجة لتأخر الاهل في البحث عن الاسباب ومراجعة الطبيب المختص والذي غالباً مايفحص الاذن ويكتشف ذلك الالتهاب ويمضي العلاج المناسب والذي غالباً مايكون مضادات حيوية معينة وذا كان هناك إفرازات فلا بد من اخذ عينة منها وزراعتها وبعد ذلك يراجع المريض الطبيب مرة اخرى للتأكد من ملائمة ذلك المضاد الحيوي ام لا طبقاً لنتائج تلك الزراعة كذلك يقوم الطبيب والذي يجب ان يكون متخصصاً في الأذن والأنف والحنجرة والذي يقيم درجة انثقاب الطبلة والتخطيط في المستقبل لعلاج ذلك الثقب والذي غالباً في الاطفال يلتئم بعد أخذ العلاج المناسب ولكن في بعض الانواع يضطر الى اجراءات اخرى كما سنذكرها بعد قليل كما ان هذا السائل يتكون على حسب نوع الجرثومة المسببة له فمثلاً يمكن ان يكون اصفر، او أخضر أو مختلطا بحمره.

2- السيلان الدموي:

للأسف هناك الكثير من الاطفال يستخدمون بعض الادوات الحادة في الأذن ويلعبون بها داخل الأذن مما تؤدي الى جرح في طبلة الاذن او احياناً في جدار القناة السمعية، ويحدث ذلك احياناً اثناء اللعب بين الاطفال وهذا من اخطر الاشياء لانه ربما يؤدي الى ادخال بعض انواع الميكروبات الخبيثة والتي تؤدي الى التهابات شديدة يصعب علاجها وليس ذلك فحسب بل ممكن تنتقل الى الدماغ وتتلفه كما سنذكر ذلك في المضاعفات السبب الآخر للسيلان الدموي بعض انواع الالتهابات والذي يصاحبه تقيحات دموية وكل حالة لها علاجها الخاص من قبل طبيب الانف والاذن والحنجرة.

3- سيلان الاذن المزمن غير المعروف السبب:

وهذا السائل من الانواع التي تقلق الاهل والطبيب معاً ويحتاج الى تفصيل عن كيفية حدوثها، ولكن سنركز هنا على الاشياء المهمة التي يجب معرفتها فهذا النوع عادة يتم تشخيصه من قبل الطبيب المختص والذي يقوم باجراء الفحوصات اللازمة لاستبعاد الاسباب الاخرى والتي ممكن اكتشافها وعلاجها، وبمجرد التأكد من ذلك يجلس الطبيب مع الاهل لمناقشة خطة العلاج والتي تحتاج احياناً الى تدخل جراحي، واحتياطات من قبل الاهل والمريض خاصة اثناء السباحة اذ يجب عدم دخول الماء داخل الاذن وبعض الاطفال يشفى منها والبعض الآخر تمتد معه هذه الحالة.

المضاعفات:

1- الوفاة: ربما يستغرب البعض ذلك، وصحيح ان ذلك نادر ولكن ممكن حدوثه حيث ان التهاب الاذن من قبل بعض الجراثيم يصاحبه التهاب في المخ وتكون صديد به ومن ثم اتلافه في حالة التأخر في علاجة واحياناً مع العلاج نتيجة لخبث تلك الجرثومة.

2- الاعاقة:

وهذا ينتج حينما يلتهب المخ ويتم العلاج المتأخر احياناً وغير الفعال احياناً اخرى فنتيجة لتلف اجزاء معينة من المخ يؤدي للاعاقة ويعتمد نوعها على درجة تلف ذلك الجزء من المخ.
3- فقدان السمع:وهذا هو الشائع ويحدث نتيجة لتلف الاذن الوسطى وأحياناً نتيجة للتلف في الدماغ.

4- سيلان الاذن المزمن:

الوقاية والاحتياطات:

1- إكمال التطعيمات للطفل والبدء منذ الولادة حسب التعليمات والجدول المعطى حيث ان بعض الجراثيم يتم تفاديها باستخدام التطعيمات.
2- الذهاب الى الطبيب فوراً عند صراخ الطفل وخاصة الرضيع.
3- مراجعة الاطباء ذوي الامكانيات والذين يستطيعون فحص الاذن من خلال تلك الاجهزة المتطورة كذلك استبعاد بعض الاسباب مثل نقص المناعة وغيرها.
4- الاستمرار واتباع تعليمات الطبيب وخاصة استخدام المضادات الحيوية لتحاشي المضاعفات المذكورة وعدم التوقف في العلاج من دون استشارة الطبيب المختص والمراجعة المستمرة.
5- مراقبة الاطفال اثناء اللعب، وابعاد الادوات الحادة الصغيرة وعدم اعطائهم فرصة اللعب في الاذن.

العلاج:

يعتمد العلاج على اسباب وانواع سيلان الاذن وقد ذكرنا ذلك اثناء الحديث عن الاسباب.